Inloggen ICT Support

Ketenzorg CVRM

Een patiënt die zorg ontvangt binnen de ketenzorg CVRM, komt minimaal één keer per twee jaar bij de praktijkondersteuner op het spreekuur. Voorafgaand aan het consult worden de bloedwaarden, zoals bijv. het cholesterol, onderzocht. Tijdens het consult neemt de praktijkondersteuner de resultaten met de patiënt door en wordt de bloeddruk gemeten. Ook besteedt de praktijkondersteuner aandacht aan leefstijl, zoals voeding en roken. Wanneer de patiënt een te hoge bloeddruk en/of een te hoog cholesterol heeft, ontvangt deze hiervoor speciale zorg. Ook is de praktijkondersteuner alert op signalen van verslechtering.

Populatie

De aandoeningsspecifieke in- en exclusie criteria voor de keten VVR zijn de volgende:

Inclusiecriteria VVR

Exclusiecriteria VVR

 ≥ 18jr, én 

doorgemaakt event zoals beschreven bij HVZ

medicamenteuze behandeling hypertensie (K86,K87) en/of hypercholesterolemie (T93)

inclusie in keten DM2

De aandoeningsspecifieke in- en exclusie criteria voor de keten HVZ zijn de volgende.

Inclusiecriteria HVZ

Exclusiecriteria HVZ

 ≥ 18jr, én

Inclusie in keten DM2

 K74 angina pectoris

 

K75 acuut myocardinfarct

 

 K76 andere/chronische ischemische hartziekte

 

 K76.01 coronairsclerose én

 

76.02 vroeger myocardinfarct (> 4 wkn geleden)

 

K89 passagère cerebrale ischemie/TIA (advies: trombose a. retinalis gecodeerd als TIA) 

 

K90.03 cerebraal infarct 

 

K92.01 claudicatio intermittens 

 

 K99.01 aneurysma aortae

 

K77 hartfalen

 

K78 atriumfibrilleren

 

Klik hier voor de ketenbrede hand-out in- en exclusie.

Generieke modules

Binnen de ketenzorg VVR/HVZ zijn de volgende generieke modules gecontracteerd:

Consultatie/ketenpoli

Binnen de ketenzorg is het mogelijk een specialist of gespecialiseerd verpleegkundige te consulteren.

  • Klik hier voor een algemene toelichting over consultatie binnen de ketenzorg.

  • Klik hier voor een toelichting van de indicatie en werkwijze voor consultatie van de longarts of longverpleegkundige

  • Klik hier voor meer informatie over een consultatie van de ketenpoli DM2.

Ketenpartners

Om een overzicht te zien van de gecontracteerde zorgverleners voor de ketenpoli VVZ/HVZ, ga dan naar deze pagina

Niet gevonden wat je zocht?